Bruk Køfri-brikken på sykehjemmene

Dristig forslag fra Microdesign

-- Køfriteknologien er ypperlig til bruk på sykehjem. Brikken kan festes til kroppen, og personalet vil alltid vite når pasienten går ut. Direktør Kaj Bogen i Microdesign mener at Køfribrikken er ideell for å overvåke pasienter med alderdomssløvhet.

HEIDI EGEDE-NISSEN

Microdesign har sett på prosjekter med bruk av køfribrikken innenfor sykehus, sykehjem og fengselsvesen, men ingen har tatt skrittet helt ut.

-- Vi har lenge trodd at markedet har vært modent, men dette tar tid i Norge. Vi har særlig sett på totaladministrasjon i sykehus, hvor brikken gjør det mulig å vite hvor alle personer og alt utstyr er til enhver tid. Dette er en tanke som har fått godt fotfeste i USA, sier Bogen.

Der har sykehus også festet elektroniske armbånd -- som ikke kan fjernes -- på pasienter. Andersen Consulting i USA har vært aktiv i disse forsøkene, men føler det er vanskelig å utnytte denne teknologien i Norge.

Frykter overvåking

Datatilsynet frykter økt elektronisk overvåking av alderdomssløve og psykisk utviklingshemmede. Mens myndighetene famler etter måter å styre utviklingen på, sitter altså industrien allerede klar med løsningene.

-- Elektronisk overvåking vil komme for fullt i helsesektoren, slik vi allerede ser flere eksempler på i USA. Det er om å gjøre styre denne utviklingen, sier Nils Jørgen Langtvedt, pressetalsmann i Datatilsynet.

Han mener myndighetene mangler klare regler på området. Fordi dette i utgangspunktet ikke er snakk om registrering av persondata, er problematikken utenfor Datatilsynets ansvarsfelt.

-- Disse spørsmålene er i stor grad overlatt til etikken. Her gjelder det å balansere enkeltindividers rettssikkerhet mot en stram kommuneøkonomi. Ved hjelp av ulike former for elektronisk overvåking kan eksempelvis nattevakter på et sykehjem reduseres til et minimum, sier Langtvedt.

Brikker

De første tilfellene av elektronisk overvåking av pleiepasienter har allerede dukket opp. Ved flere sykehjem i Norge er det installert systemer hvor sterkt senildemente (alderdomssløve) personer har fått sydd fast en brikke til klærne. Når pasienten forlater bygningen, går alarmen, og pleierne kan hjelpe vedkommende som ikke greier seg ute på egenhånd.

-- Vi har hatt denne ordningen i flere år, og vil ikke kalle det overvåking. Tre sterkt senile på sykehjemmet har slike brikker. Disse kan skade seg hvis de går ut alene. De pårørende blir også beroliget, sier avdelingssykepleier Birgit Sundt ved Nannestad sykehjem.

Helsedirektoratet aksepterer lys- eller lydsignal som varsler når en beboer forlater sykehjemmet. Men direktoratet har sagt nei til rutinemessig bruk av elektroniske brikker som låser utgangsdøra for enkelte pasienter.

Fylkeslegen i Buskerud fikk en slik orientering tidligere i år. Et sykehjem i fylket ønsket å feste en elektronisk brikke på klærne til enkelte pasienter. Når personen med brikken nærmet seg ble døra låst, og når pasienten fjernet seg ble den låst opp igjen.

-- Pasienter ved somatisk sykehjem kan ikke bli stengt inne. Man kan låse dører overfor senildemente, men personalet skal åpne hvis noen ønsker det. Tanken bak automatisk lukking var at man slapp bemanning ved døra. Dette kunne vi ikke godta, sier kontorsjef Sigmund Eliassen i Helsedirektoratet.

Mangler lov

Myndighetene mangler egnede forskrifter som tar for seg bruk av elektronisk overvåking av senildemente, selv om både sykehjemsforskriften og nødrettsbestemmelsen i straffeloven omhandler dette problemet.

Det mest konkrete man kan støtte seg til er Røkke-utvalgets uttalelser om rettssikkerheten til psykisk utviklingshemmede. Deres situasjon kan tildels sammenlignes en sterkt rammede senildemente.

Røkke-utvalget legger opp til en restriktiv linje. Bruk av tekniske eller elektroniske midler som kan anvendes for overvåking uten gyldig samtykke er forbudt, skriver utvalget.

Innen sommeren 1994 skal Sosialdepartementet komme med et høringsnotat basert på Røkke-utvalgets arbeid. Det er grunn til å tro at myndighetene ikke går inn for et absolutt forbud mot bruk av elektroniske hjelpemidler, men det vil legges opp til en varsom politikk.

Sosialdepartementet ønsker å legge fram saken for Stortinget før 1995. Først da kan det være håp om konkrete retningslinjer på området.

NY TREND: En rekke former for elektronisk overvåking av eldre, senile mennesker foregår i Norge. Datatilsynet frykter at stram økonomi i kommunene frister flere til å ta teknologien i bruk. (Foto: Samfoto)

MANGLER: Sosialminister Gret Knudsen mangler konkrete retningslinjer for bruk av elektroniske brikker i helse- og sosialsektoren. (Foto: Samfoto)
ÅPENT: Kaj Bogen i Micro Design vil ikke kalle Køfribrikken på pasienter for overvåking, fordi portene på sykehjemmmet alltid vil være åpne.

Ikke avvisende

Norges fremste rettsinformatiker, Jon Bing, vil ikke avvise bruk av elektroniske brikker på eldre som ikke kan ta vare på seg selv.

-- Dette er helt klart et problematisk tema, men vi skal være forsiktig med å reagere "med ryggmargen". Hvis alternativet for sterkt senile er økt medisinering, ville jeg vurdert saken i et annet lys. Da kan bruk av teknologi øke frihetsgraden til pasientene, sier Bing.

Han har selv studert lignende systemer brukt på folk som soner i "frihet" i California. Brikken som er festet til fangen aktiveres hvis vedkommende fjerner seg fra en sentral radiosender.

-- Her har man erstattet vakter med brikker, og resultatet har blitt større frihet for fangene, sier Bing.

FRIHET: Jon Bing avviser ikke "elektronisk overvåking" hvis det øker

Artikkel automatisk generert, 30/09-94, kl. 12.26 cw@oslonett.no